NEW
  • Стабильная и вазоспастическая стенокардия Лутай М.И.
  • Патологические синдромы в педиатрии Лукьянова Е.М.
  • Клиническая иммунология и аллергология.Адельман Д., Лолор Г., Фишер Т
  • Аварийно-химически опасные вещества
  • Журнал Как устроено тело человека №36 Альбер Барилле
  • Секреты клинической диагностики. Манджони С
  • Морфологическая диагностика лимфом - Криволапов Ю.А. - Практическое пособие
  • Теория и техника лабораторных работ Руанет В.В
  • Шизофренія: сучасний погляд Гнатишин М.С., Белов О.О.
  • Атлас рентгенологических укладок - Торстен Б. Мёллер, Эмиль Райф
  • Аритмии сердца. Основы электрофизиологии, диагностика, лечение и современные рекомендации Киякбаев Г. К.
  • Пограничные нервно-психические расстройства у детей Фесенко Ю. А.
  • Физиология и патофизиология искусственной вентиляции легких - Белебезьев Г.И. - Практическое руководство
  • 2 Анатомо-клинический атлас по невропатологии - Сандригайло Л.И.
  • Сахарный диабет: физиотерапевтические и комплементарные методы лечения: научно-методическое пособие С.Т. Зубкова, А.Д. Гавловский и др.
  • Нос всему голова. Секреты ринологии: красота, здоровье, обоняние Безрукова
  • Практ рук-во по дет бол-м т.7 Детская и подростковая психиатрия и медицинская психология Шевченко Ю.С.
  • Лечение наружных свищей кишечника Тобик С.
  • Геопсихология в шаманизме, физике и даосизме
  • Общая микробиология с вирусологией и иммунологией (в графическом изображении). Учебное пособие Пожарская В. О.
  • Доказательная аллергология-иммунология - Колхир П.В. - Практическое пособие
  • Психика и ее лечение: психоаналитический подход
  • Остеопороз - Лесняк О.М.
  • Фармакогнозія. Посібник для практичних занять: Навч. посіб. для мед. ВНЗ І-ІІІ рів. акред. Бобкова І.А.
  • Применение различных форм нитратов у больных ИБС Мартынов
  • Colour

    Распространенный гнойный перитонит Бойко В.В., Криворучко И.А., Тесленко С.Н., Сивожелезов А.В.

    Скачать бесплатно Бойко В.В., Криворучко И.А., Тесленко С.Н ... Название: Распространенный гнойный перитонит Бойко В.В., Криворучко И.А., Тесленко С.Н., Сивожелезов А.В.
    Формат книги: fb2, txt, epub, pdf
    Размер: 3.3 mb
    Скачано: 480 раз





    Скачать бесплатно Бойко В.В., Криворучко И.А., Тесленко С.Н ...
    Название: Распространенный гнойный перитонит. Автор: Бойко В.В., Криворучко И.А., Тесленко С.Н., Сивожелезов А.В. Год издания: 2008. Размер: ...

    Распространенный гнойный перитонит Бойко В.В., Криворучко И.А., Тесленко С.Н., Сивожелезов А.В.

    Это связано прежде всего с постоянно меняющимся видовым составом микрофлоры и ее чувствительностью к антибиотикам. Можно допустить, что у этих больных лии отражал не только степень интоксикации, но и состояние иммунобиологических сил организма. Цефтриаксон легко проникает в органы и жидкости организма (перитонеальную, плевральную, синовиальную, спинномозговую), а также в костную ткань, что определяет широкий круг показаний для его применения.

    Одним из таких комбинированных препаратов является цефтриаксон 1000 мгсульбактам 500 мг сульбактомакс (mili healthcare, великобритания), который обладает широким спектром действия по отношению ко многим микроорганизмам и, что особенно важно, по отношению к e. С целью изучения эффективности сульбактомакса у пациентов с хирургической абдоминальной инфекцией нами проведено экспериментальное исследование. Применяемые антибиотики должны обладать способностью проникать в зоны инфекции, создавая там бактерицидные концентрации, иметь широкий спектр действия, охватывать аэробные и анаэробные возбудители.

    Клинические признаки интоксикации (тошнота, повышение температуры, тахикардия, желудочковая экстрасистолия, общая слабость, головная боль, сонливость, раздражительность, неадекватность) были более выражены при повышенном показателе лии. За эти годы открыто более 1000 антибиотиков, но применяются в клинической практике около 45, имеющие 6500 наименований, что затрудняет работу клиницистов. Это связано с длительным применением одних и тех же антибиотиков в том или ином стационаре.

    Диффундирующие сигнальные молекулы бактерии осуществляют обмен информацией путем мониторинга своей популяционной плотности, защиты своей экологической ниши, координации своего поведения в соответствии с изменившимися условиями внешней среды, а также путем наблюдения за другими коммуникативными сообществами 21. После оперативного вмешательства (хирургическая обработка гнойного очага) выполняли бактериологическое исследование раневого содержимого с определением антибиотикочувствительности выделенных микроорганизмов, среди которых были pr. Сульбактам вещество -лактамной природы, способен, жертвуя собой, необратимо связываться с -лактамазами и таким образом ингибировать их активность.

    Сульбактам ингибирует ферменты грамотрицательных бактерий klebsiella pneumoniae, bacteroides fragilis, escherichia coli, а также ингибирует бета-лактамазы staphylococcus aureus, что весьма важно с хирургической точки зрения, так как указанные микроорганизмы наиболее часто выделяются у хирургических больных, в том числе и при перитоните. Все материалы представлены исключительно в ознакомительных целях, права на материалы принадлежат их авторам и издательствам. Принципы деэскалационной терапии следующие выделение возбудителя и определение его чувствительности к антимикробным препаратам оценка и модификация стартовой терапии на основании результатов микробиологического исследования оценка клинической эффективности проводимой стартовой терапии индивидуализация длительности терапии с учетом характеристик пациента и динамики клинической картины инфекции.

    За результатами клінічного дослідження ефективності цефтріаксонусульбактаму (сульбактомаксу) при гострій негоспітальній пневмонії у дітей педіатрія, акушерство та гінекологія. Вся система лечения должна быть адекватна характеру гнойно-септического процесса - при назначении антибиотиков основным принципом является дифференцированный отбор препаратов - при тяжелом сепсисе, перитоните, менингите и других тяжелых, быстро прогрессирующих болезнях рекомендуется массивная терапия большими дозами - весь план лечения и сроки применения антибиотиков должны быть обусловлены нозологической характеристикой болезни приводим опыт лечения пациентов с острой патологией органов брюшной полости в хирургическом отделении 2 кгкб 6 в течение 2015 года. Киев, украина вряд ли в хирургии можно выделить проблему более древнюю и более актуальную, чем проблема перитонита. Прогностична значущість показників ендогенної інтоксикації та системи монооксигенази на етапах хірургічного лікування хворих з приводу абдомінального сепсису клінічна хірургія. В послеоперационном периоде имело место существенное повышение соэ, особенно у больных с токсической или терминальной стадией перитонита.


    Комплексное лечение послеоперационного перитонита


    абдоминальным сепсисом после операций на органах брюшной полости. ... Успех лечения больных с распространенным перитонитом во многом зависит ... Не существует единого мнения о целесообразности выполнения, а также .... после релапаротомии выявлен продол

    Распространенный гнойный перитонит Бойко В.В., Криворучко И.А., Тесленко С.Н., Сивожелезов А.В.

    Причины антибиотикорезистентности, пути ее преодоления и ...
    Вряд ли в хирургии можно выделить проблему более древнюю и более актуальную, чем проблема ... Антибиотикотерапия делится на 2 этапа: эмпирический и этиотропный. ..... Распространенный гнойный перитонит / В. В. Бойко, И.А. Криворучко, С.Н. Тесленко, А.В.
    Распространенный гнойный перитонит Бойко В.В., Криворучко И.А., Тесленко С.Н., Сивожелезов А.В. Успех лечения больных с распространенным перитонитом во многом зависит. Комбинированный препарат сульбактомакс представляется более эффективной альтернативой незащищенным цефалоспоринам в лечении пациентов с острой патологией органов брюшной полости. Бойко, И, Boucher отметил проблемных возбудителей enterococcus faecium, staphylоcoccus aureus (mrsa). Mechanisms of resistance to expanded-spectrum cephalosporins in escherichia coli isolates recovered in a spanish hospital j. Н. Антибиотикорезистентность возбудителей перитонита в настоящее время является глобальной проблемой, существенно лимитирующей эффективность стандартных режимов эмпирической терапии. А.
  • Лекарственная терапия в комплексном лечении пациентов с ...


    . В итоге распада клеток при перитоните указанные соотношения сдвигаются в сторону крупномолекулярных белков фибриногена и глобулина, несущих меньший электрический заряд, чем мелкодисперсные белки они меньше отталкиваются друг от друга. В клинической практике достаточно часто нарушаются правила очередности применения антибактериальных средств, неверно подбираются дозы препаратов, и в результате уже на догоспитальном этапе лечения больных с хирургическими инфекциями происходит формирование устойчивых штаммов микроорганизмов. Клавулановая кислота обладает способностью связываться с пенициллинсвязывающими белками (псб) грамположительных и грамотрицательных бактерий, в результате чего происходит лизис бактериальной стенки, однако клавулановая кислота проявляет минимальную активность по отношению к pseudomonas aeruginosa и энтерококкам, при этом наибольшая активность отмечается против бактероидов, стафилококков, стрептококков, хламидий, легионелл. Проведено многоцентровое клиническое исследование эффективности сульбактомакса в лечении инфекций органов дыхания и мочевыводящих путей 28.

    Второй этап заключается в собственно деэскалации абт, направленной на максимальное уменьшение вероятности появления резистентных штаммов микроорганизмов и осуществление возможно более эффективного с экономической точки зрения лечения. До получения микробиологического диагноза перитонита и определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам при выраженном синдроме эндогенной интоксикации мы назначаем антибиотики широкого спектра действия (стартовая, эмпирическая абт), меропенемы, фторхинолоны iiiiv поколения, полусинтетические пенициллины (ампициллин, ампиокс), цефалоспорины iiiiv поколения (сульбактомакс), аминогликозиды и препарат против анаэробных возбудителей метронидазол до получения результатов микробиологического исследования, с последующим соблюдением принципа деэскалационной абт, что является одним из путей борьбы с антибиотикорезистентностью. Принципы деэскалационной терапии следующие выделение возбудителя и определение его чувствительности к антимикробным препаратам оценка и модификация стартовой терапии на основании результатов микробиологического исследования оценка клинической эффективности проводимой стартовой терапии индивидуализация длительности терапии с учетом характеристик пациента и динамики клинической картины инфекции. Вся система лечения должна быть адекватна характеру гнойно-септического процесса - при назначении антибиотиков основным принципом является дифференцированный отбор препаратов - при тяжелом сепсисе, перитоните, менингите и других тяжелых, быстро прогрессирующих болезнях рекомендуется массивная терапия большими дозами - весь план лечения и сроки применения антибиотиков должны быть обусловлены нозологической характеристикой болезни приводим опыт лечения пациентов с острой патологией органов брюшной полости в хирургическом отделении 2 кгкб 6 в течение 2015 года. После оперативного вмешательства (хирургическая обработка гнойного очага) выполняли бактериологическое исследование раневого содержимого с определением антибиотикочувствительности выделенных микроорганизмов, среди которых были pr.

    К таковым можно отнести проблемы диагностики, профилактику и лечение транслокации энтеральных бактерий оценку степени тяжести больных и выраженности возникающих полиорганных нарушений, их профилактику и лечение с учетом изучения патогенетических механизмов развития этих осложнений оценку результатов лечения с использованием современной шкалы оценки прогноза летальности особенности и сроки проведения реэксплорации брюшной полости для программированных санаций при развитии внутрибрюшных гнойно-септических осложнений и др. Программа лечения перитонита всегда индивидуальна, однако его принципиальная схема универсальна и включает следующие звенья - интраоперационная санация брюшной полости в зависимости от распространенности повреждений - дренирование тонкой кишки с помощью назоэнтерального зонда при наличии показаний - выбор метода завершения операции (дренирование брюшной полости, активная лапаростомия). Бета-лактамазы группа бактериальных ферментов, способных бороться с бета-лактамными антибиотиками, наиболее широко применяемыми в медицинской практике (пенициллины, цефалоспорины и др. В динамике все эти показатели изменялись не однотипно и находились в коррелятивной зависимости от течения перитонита и возникновения осложнений. Важная роль в выявлении гнойно-септических осложнений в раннем послеоперационном периоде отводится лабораторным данным, в основном динамике лейкоцитоза, скорости оседания эритроцитов (соэ), билирубина, общего белка, мочевины. Диффундирующие сигнальные молекулы бактерии осуществляют обмен информацией путем мониторинга своей популяционной плотности, защиты своей экологической ниши, координации своего поведения в соответствии с изменившимися условиями внешней среды, а также путем наблюдения за другими коммуникативными сообществами 21. При перфорации или повреждении полого органа уровень мсм в токсической стадии по сравнению с реактивной повышается в 1,9 раза, а в терминальной в 2,5 раза. При изучении моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта в первые сутки после операции отмечается отсутствие перистальтики у всех больных в токсической и терминальной стадиях, то есть динамическая кишечная непроходимость сохранялась и в послеоперационном периоде, что обусловило возникновение диспептических явлений. В связи с активацией процессов белкового катаболизма и снижением экскреторной функции почек отмечено достоверное увеличение в сыворотке крови мочевины. Одна из самых актуальных и сложных проблем в медицине это неуклонный рост резистентности микроорганизмов к различным антибактериальным препаратам (абп) 7, 14, 15.

    Научная статья на тему 'Лекарственная терапия в комплексном лечении .... Тесленко С.Н., Сивожелезов А.В. Распространенный гнойный перитонит.

    клінічна хірургія

    І. А. Криворучко. В. І. ... дах літератури) друкувати на окремому аркуші, кожне джере ло з нового рядка. ... Бюл. № 3. 6. Сивожелезов А. В. Состояние иммунореактивности орга ...... Распространенный гнойный перитонит / В. В. Бойко, И. А. Кри воручко, С.
  • Управление проектами в компании. Методология технологии практика Сооляттэ А. Ю.
  • Евгения Чепенко Злодей не моего романа
  • Вафли Тара Дагган
  • ИНСТРУКЦИЯ НА ТЕЛЕФОН СОУЛ 202
  • Впередсмотрящие С. Обрант
  • Знание сила 1980 год
  • Нейросетевой анализ медицинских данных Александр Шайдуров
  • Лекции по гистологии, цитологии и эмбриологии: Учеб. пособие. — 2-е изд., испр. и доп. Гриф УМО
  • Что раздражает мужчин в женщинах: секреты семейного счастья Иванов Н.Н
  • Применение различных форм нитратов у больных ИБС Мартынов
  • Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии в 2-х томах В.Н. Серов, Г.Т. Сухих
  • Домашний гастроэнтеролог народ
  • Сердечно-легочная реанимация, клинические рекомендации. Федоровский
  • Гомеопатическое лечение заболеваний женских органов и бесплодия Бернетт
  • Распространенный гнойный перитонит Бойко В.В., Криворучко И.А., Тесленко С.Н., Сивожелезов А.В.
    Каталог книг
    [dcufut]